語呂合わせは最強の記憶術！
中一の歴史で覚えた「なんと立派な平城京」「鳴くよ（泣くよ）ウグイス（坊さん）平安京」などは、何十年も経った今でも忘れていません。
紹介している語呂合わせは、すべて筆者が作成したオリジナルゴロです。
正確な知識の蓄積は、薬剤師のモチベーションのUP、やりがいにもつながります(˶′◡′˶)
新しい知見が得られたら、ゴロを変更することがあります。
目次
ST合剤の感受性菌の覚え方、ゴロ
スターニュース～アリスが農家からもらったブドウをまるっとぺろり
スター → ST合剤
ニュース → ニューモシスチス肺炎
アリス → リステリア
農家 → ノカルジア
もらった → モラキセラ
ブドウ → 黄色ブドウ球菌（感受性があればMRSA含む）
まるっと → S. maltophilia
ぺろり → PE（P. mirabilisとE. coli。クレブシエラは非推奨）
- ST合剤は、WHOのAWaRe分類ではAccess抗菌薬に含まれています。
- ノカルジア、S. maltophilia、ニューモシスチス肺炎の第一選択薬(S. maltophiliaに対しては、ST合剤、ミノサイクリン、レボフロキサシンの３剤の中から感性の２剤を併用）。
- リステリア感染について、患者にペニシリンアレルギーがある場合、ST合剤はいい代替薬になります。
- モラキセラ・カタラーリスに対して感受性を示すことが多く、治療選択肢の一つとなり得えますが、耐性菌の存在や他により確実な薬剤があることから、経験的治療における第一選択とはされていません。
- MRSAによる菌血症や感染性心内膜炎等に対する治療効果は、バンコマイシンやダプトマイシンなどの標準治療薬に劣ります。
- 大腸菌やクレブシエラなど腸内細菌科細菌には感受性株も存在するが、耐性頻度が高く地域差も大きいため、経験的治療には用いられません。
- フェニトインやワルファリンと併用すると、ST合剤によるCYP２C９阻害作用により、両剤の代謝が阻害され作用が増強するため要注意。
- メトトレキサートと併用すると骨髄抑制の頻度が増加します。
これはST合剤、メトトレキサートともに葉酸代謝阻害に関わるため、葉酸欠乏が強まり骨髄抑制などの副作用が増強されることによります。
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